Sonderformen des Lungenemphysem und ähnliche Krankheitsbilder
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Das bullöse Emphysem ist oft angeboren. Bulla bedeutet Blase - und entsprechend ist bei
dieser Emphysemform die Lunge mehr oder weniger mit Blasen durchsetzt. Das übrige
ungengewebe kann völlig intakt sein. Wenn die Blasen sehr zahlreich und/oder sehr
groß sind, kann es zu Atembehinderungen kommen. Die Blasen können auch platzen,
dann spricht man von einem Pneumothorax.
Man kann diese Veränderungen meist operativ entfernen.
Das Narbenemphysem entsteht vor allem in alten Tuberkulosenarben. Das harte
Narbengewebe übt Zug aus, im "Lungenschwamm" entstehen dadurch Spalten und Höhlen.
Um ein "echtes" Lungenemphysem handelt es ich dabei eigentlich nicht, obwohl die
Erkrankung bei stärkerer Ausprägung durchaus zu Luftbeschwerden führen kann.
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Das
Überdehnungsemphysem tritt beispielsweise auf, wenn ein Lungenlappen entfernt
wurde. Der Nachbarlappen kat dann mehr Platz und nimmt mehr Raum ein. Dadurch enthält
er mehr Luft, ist also überbläht. Auch hierbei handelt es ich um kein "echtes"
Emphysem.
Das sog. Altersemphysem ist eine Folge der allgemeinen Gewebserschlaffung im
fortgeschrittenen Lebensalter (sorry, es ist leider so ;-(). Dadurch verändert sich
auch das Bronchial- und Lungengewebe entsprechend, das Bild ähnelt dann einem Emphysem.
Diese Veränderungen sind aber normal und nicht krankhaft.
Ein ähnliches Phänomen findet man beim langjährigen Asthmakranken: Durch die
chronische Überblähung eines (schlecht eingestellten!) Asthmas kommt es zur
Überdehnung und Erschlaffung des Bronchial- und Lungengewebes und damit zu einem
emphysemähnlichen Bild. Auch hier liegt jedoch wieder kein Lungenemphysem im engeren
Sinn vor! |
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